歯科医療従事者向けの歯科用インプラント装置紹介

いわゆる出っ歯と呼ばれる状態です。上の前歯が下の前歯に比べて前方に飛び出しているように見えます。遺伝的な影響が大きいといわれています。指しゃぶりなどが原因でも起こることがあります。家庭用・歯科用超音波スケーラー

歯が極端に前方に突き出ていると、転んだりして歯を強く打ち付けることもあります。この場合は歯が折れてしまったり唇を切ってしまったりすることもあります。エアーコンプレッサー

大人になっても上の歯が突き出していると、上の前歯の後ろの歯ぐきに下の歯の先端が接触してしまい、歯ぐきを歯で傷を付けるような状態になってしまうこともあります。　大人になって前歯の噛み合わせがしっかりしていないと奥歯の寿命が短くなる傾向があります。

http://teeths.asukablog.net/未選択/抜歯原因の1位である歯周病でも、科学的な根拠のない独

レントゲン写真の丸で囲んでいるのは、上顎の骨を突き抜けてしまったインプラント。

こんな状態になっていることを、患者の女性は知らなかった。歯医者に、「手術は無事に成功しました」と聞かされていたからである。家庭用・歯科用超音波スケーラー

重大なミスをしておきながら、患者には何も伝えず、隠し通す気だったらしい。しかし、手術から18年後、女性患者がたまたま別の歯科医院を受診して、ミスが発見されたという。

東京医科歯科大学・インプラント科の初診患者のうち、5人に1人は他院でのインプラント手術・トラブルだと春日井昇平教授は話す。エアーコンプレッサー

「インプラントが折れた、抜け落ちた。痛くて噛めない。そういうトラブルを患者が主治医に伝えても、対応してもらえないので、ウチに来るのです。一番悲惨なケースは“神経損傷”。完全に神経が切れてしまったら、今の技術で繋ぐのは難しい。痺れや疼痛などの後遺症が生涯続きます」

大学病院などを対象に実施した調査（日本顎顔面インプラント学会）では、インプラント手術の重篤なトラブルが、3年間で421件あった。

「人間が行う手術だから、間違いは起きます。しかし、手術をした歯医者が、何もフォローせず、うやむやにしたり、ごまかしている。これは許されない行為だと思う」（春日井教授）

また、関東のある歯医者は、治療中に患者のインプラントを折るミスを起こした。すぐに患者に謝罪し、後日、折れた部分の回復治療について費用を負担する旨の手紙を送っている。

しかしその後、歯医者の代理人となった弁護士から連絡を受けた患者は驚いた。もとの約束をあっけなく反故にして、「過失はなかった、回復治療の費用も負担しない」と主張を変えたのである。

患者は止むを得ず、民事訴訟を起こして、4年越しの裁判でようやく勝訴した。歯医者がその場で口約束しても、損害が補償されるとは限らない。

トラブルを避けるためには、インプラントに限らず、治療終了後に必ず画像を見せてもらいながら説明を受けることをお勧めしたい。

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　まるで第三者による情報であるかのように欺く広告手法が「ステマ（ステルスマーケティング）」だ。口コミ、無料の治療相談、まとめサイトなどで「親切で優しい患者思いの歯医者さん」「費用が高い自由診療ほど良い治療」などの印象形成を行ない、患者を誘導するものがある。

　もちろん「ステマ」の広告費は、最終的に患者が高額な治療費などで負担させられる可能性が高い。「ステマ」自体、患者を欺く不誠実な広告手法であることを考えると、このようなサービスを利用する歯医者は選択肢から真っ先に外す方が賢明だ。歯科研磨機

歯科は「専門性」が重要

　ネットで歯医者を探す前に、専門ごとに分かれた歯科関連の学会のHPで、基礎知識を備えた方がいいケースがある。近年、歯科治療は劇的な進化を遂げており、以前は抜歯だった症例でも歯を残すことが可能になった。これに伴い、歯医者の専門知識やスキルに大きな“格差”が生じているからだ。

　一例を挙げると、これまで虫歯治療の基本は「銀歯」だったが、最新の「コンポジット・レジン修復」は、歯を削る量が最小限で済み、耐久性も遜色ない。見た目も自然の歯に近い状態に修復できる。歯科電解研磨機

　実は、30年以上前のレジンは強度が低く、磨耗も早かった。歯医者の技術も耐久性に大きく影響する。そのため、最新情報をアップデートしていない歯医者は、当時のレジンのイメージが強く、今でも患者に銀歯治療を勧めてしまうのだ。

　虫歯のレジン修復の場合、「日本接着歯学会」「日本歯科保存学会」の専門医が、高いスキルを持っている。

　歯を残す最後の砦「根管治療」の技術格差も大きい。「根管治療」の場合、「日本歯内療法学会」「日本顕微鏡歯科学会」の認定医・指導医は一定の信頼性があると考えていい。

　各学会のHPには一般向けの情報サイトがあるので、歯医者選びの前に、ここで正しい知識を得ることを、ぜひお勧めしたい。

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この薬は歯周組織再生剤「リグロス」 (一般名「トラフェルミン」、科研製薬) 。主成分は線維芽細胞増殖因子と呼ばれるたんぱくで、骨や筋肉、脂肪細胞などの増殖や分化を促進、強力な血管新生作用があり、歯槽骨、歯根膜などの歯周組織を再生させる。遺伝子組換え技術で製造されている。科研製薬は2001年から床ずれや皮膚かいよう薬として販売してきたが、濃度を変えて歯科用薬にするのに成功した。歯科研磨機

東京、千葉に 3つの診療所を持つきょうどう歯科グループは 7カ月で 200症例以上にリグロスを使用した。治療は簡単で、歯と歯肉間の歯周ポケット部のプラーク (歯垢) や歯石などを歯周外科手術で取り除いた後、歯槽骨の欠損部にリグロスを 1回、たっぷりと塗って縫い合わせる。2 週間後の抜糸時に経過観察すると、ほとんどの患者さんの歯周組織がしっかりし始め、その後、歯槽骨の再生がどんどん進み、特別な副作用も見られなかった。「正直のところ、これほど目ざましい効果があるとは思っていなかったので驚いている。患者さんのためにはぜひ使ってあげたい薬」と、藤野さん。歯科電解研磨機

ただし、実際にはリグロスは広がりそうにない。歯周外科手術ができる歯科医が少ないうえ、従来の手術の 1.5倍から 2倍の時間がかかること、リグロスの販売価格に値引きがなく、歯科医にとってはこれまでより収益がマイナスになる可能性もある。また、最低でも薬価分 ( 1回約 2万円) だけ医療費は高くなることから、余裕のなさそうな患者さんには勧めにくい、などのためだ。「患者さんに効果を知ってもらい、選んでもらうのがいいのでは」と藤野さんは話している。

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　認知症への理解を求め、当事者や家族、支援者らが一本の襷をつないで全国をリレーするイベント「ＲＵＮ伴（ランとも）」が10月１日（月）に小田原市を通過する。歯科研磨機

　７月１日に北海道を出発し11月に沖縄にゴールする予定。神奈川県内の最終地点は、10月１日の大井町「未病バレー・ビオトピア」。歯科電解研磨機

　これに先立ち、９月９日（日）、ハルネ小田原で認知症啓発イベントが開催される。午前10時から午後４時。無料。認知症をにんちしよう会が主催。

　会場には脳年齢測定のほか医師や歯科医師、薬剤師など専門職による相談コーナーも設置。ステージでは作業療法士会による介護予防体操や訪問介護についての質問タイムを実施（午前10時半〜午後２時半）。

　さらに、小田原医師会合唱団によるコンサートも開催される（午後２時40分〜）。

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　獨協医大口腔（こうくう）外科の川又均（かわまたひとし）教授らの研究チームは、口の中にできる扁平（へんぺい）上皮がんに「唾液腺（だえきせん）型」と「粘膜型」の二つの型があり、遺伝子解析で識別できることを突き止めた。治療法の選択に活用できるという。国際対がん連合（ＵＩＣＣ）の機関誌「インターナショナルジャーナル　オブキャンサー」の電子版に掲載された。歯科研磨機

　国内の口腔がん発症者は年間約７千人で、全がんに占める割合は１～２％とされる。口腔がんの大半を占めるのが扁平上皮がんで、舌や歯肉、上顎などさまざまな部位にできる。歯科電解研磨機

　「口の粘膜には小さな唾液腺が３千個くらい張り付いて、唾液を作っている。以前から、口腔扁平上皮がんの中には唾液腺からできるものがあるらしいと推測されてきた」（川又教授）が、明確には証明されていなかった。

　川又教授らが着目したのは、口腔扁平上皮がんの遺伝子発現。人間の３万を超える遺伝子断片を貼り付けたプレートで組織の遺伝子情報を解析する方法「マイクロアレイ」を用いて計１７３人分を調べたところ、発現傾向が「唾液腺型」と「粘膜型」の二つの型に分かれることが判明した。

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そうしてキャラチェンジを果たした彼女が結婚にこぎつけた場合、またしても新たな問題が発生します。それは2回目の結婚が上手くいかなかったときの、“男を見る目なさすぎ問題”です。歯科研磨機

いや、2回目の結婚をしなくともすでにお子さんを新恋人に紹介しています。そのためこの恋が上手く行かなかったら、多くの人から「恋愛ベタ」の烙印を押されることでしょう。

ちなみに周りの子持ち女性に、交際2カ月で子どもを紹介するのはアリかナシかと聞いてみました。すると、多くの人が「早すぎる」と回答。「恋愛の熱が少し落ち着いてからでもよかった気がする」という声が集まりました。歯科電解研磨機

もともと前夫との交際中も、彼女は男性を見る目のなさや惚れっぽい性格が「恋愛ベタを匂わせる」と話題になっていました。そこへ来て2カ月での家族ぐるみの付き合い。男性の包容力は素晴らしいものの、やっぱりスピード感に理解を示せない人がいるのもわかります。

ここで失敗すると不幸キャラはキャラではなく個人の性質も関係していることになり、若干笑いに変えるのが難しくなります。人気者であるからこそ、ゆうこりんの恋愛模様はこれから数多く試練が待っているのです。

芸能界はママタレ戦国時代。結婚前も離婚後もそのトップに君臨し続ける彼女は、やっぱりタレントとしての素質がズバ抜けています。ステップファミリーとなり、歯科医師の妻となったゆうこりんの好感度はどうなるのか。人気タレントの次の変身には、個人的に興味しか沸かないのです。

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足のしびれやまひなどの神経症状が出た場合、つぶれた骨の代わりに金属を入れて背中を支える手術をしていた。

　ただ大きく切開するので出血量も多く、手術時間も長いため、体力が衰えた高齢者には選択できない人もいる。放置すると、痛みが続いて寝たきりになったり、肺炎や栄養失調などの病気にかかって死亡したりするケースも多いが、そんな患者でも経皮的椎体形成術は受けられる。歯科研磨機

　前出の男性を手術した東海大八王子病院の医師山本至宏（ゆきひろ）さん（４４）は「まひが出てから手術するのではなく、早めに治療すると効果が大きく、寝たきりになるのを防げる」と話す。この病院では、高齢のため金属を入れる手術を選べなかった九十八歳の女性が、経皮的椎体形成術を受けて腰痛を改善した。ただし、背骨の変形が強い場合など一部の患者には手術ができない。歯科電解研磨機

　費用は年齢や所得によって違い、高額療養費として負担を軽減できるケースも。山本医師によると、十万～二十万円の人が目立っているという。執刀できるのは、規定の訓練を受けた専門の認定指導医のみで、全国で約二千人。病院は専門サイト「せぼねと健康・ｃｏｍ」から検索できる。

＜骨粗しょう症＞　骨密度の低下で骨がもろくなる病気。転倒やせき、くしゃみなどちょっとした衝撃で骨折しやすくなる。骨密度は、その人の思春期までの食生活や運動量などで決まる。閉経後の女性は骨を守る働きをする女性ホルモンが減り、骨密度が急激に低下。７０代後半になると、女性の半数が骨粗しょう症に。関連学会によると、全国の患者数は男性３００万人に対し、女性９８０万人といわれる。予防には運動や、カルシウムなど栄養素摂取、転倒防止などが大切。

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歯医者で、「保険適用外」の治療を勧められるシーンは、詰め物や被せ物の種類を選ぶタイミングで訪れる。歯科研磨機

銀や歯科用プラスチックは保険適用内なので1本につき数千円で終わるが、ゴールドやセラミックなど保険適用外の素材を使うと数万～数十万円単位で費用がかかる。
値段の高い後者の治療ばかりを強く勧められた経験はないだろうか。歯科電解研磨機

「『保険外』のセラミックだけを妙に勧める歯科医がいますが、これは要注意。セラミックは割れやすく、治療する歯の場所などによっては金属のほうがいいこともあります。

保険外のセラミック治療を勧められた場合は、『セラミックと金属の治療、それぞれのメリットとデメリットを教えてください』と聞いてみてください。

もちろん歯科医によっても好みはありますが、セラミックだけを強く推薦する場合には、一度疑ってかかったほうがいいと思います」（前出の天野氏）

メリット、デメリットに関して、とくにわかりやすいのは、その詰め物、被せ物を使い続けることができる「期間」だ。

詰め物、被せ物は、一度つけた後でも、劣化したり、歯からズレたりするため、銀であれば2～3年、セラミックは銀に比べて長持ちするものの、10～15年が経てば交換は避けられない。

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タレントの小倉優子（３４）が２７日、一部で報じられていた４０代の歯科医との交際について自身のブログで認めた。６月に行われたママ友の飲み会で知り合ったという。お相手はお笑いコンビ「フットボールアワー」の岩尾望を痩せさせたような風貌らしい。歯科研磨機

　今回の小倉の交際宣言について、ネット上には「幸せになって欲しい」という声がある一方で、「好感度が下がるかも……」「見た目よりカネか」といった否定的なコメントも散見された。ガッカリしたファンもいたようだが、無理もない。小倉が元夫の美容師（４７）と離婚してから１年半。離婚後はシングルマザーとして幼い子供２人を育てている姿が共感を呼び、バラエティー番組やイベントに引っ張りダコになった。“好きなママタレ”１位（オリコン調べ）にも輝き、英語教材「ディズニーの英語システム」（ワールド・ファミリー）と、柔軟剤入り洗剤「ボールド」（Ｐ＆Ｇ）の２社のＣＭに出演している。歯科電解研磨機

　果たして今回の歯科医との熱愛は小倉の仕事にとってプラスマイナスどちらに働くのか。

　芸能ジャーナリストの浅見麟氏がこう言う。

「離婚から新たな交際までの期間が短い印象もしますが、イメージダウンにはつながらないでしょう。相手が若いイケメン俳優などだったら“チャラチャラしている”と同世代の女性から反感を買ったかもしれませんが、４０代の安定した男性との交際は子供や家庭のことを真剣に考えている印象を与えます。“母親”として決断を下した姿勢が評価されて、むしろ好感度アップにつながると思います」

　ＣＭスポンサーも小倉の交際に大賛成のようだ。Ｐ＆Ｇはノーコメントだったが、ワールド・ファミリーの担当者は日刊ゲンダイの取材にこう語った。

「小倉さんは４年前に自社製品を購入していただいたお客さまでした。３年前からＣＭ契約を結んで出演してもらっていますが、今回の交際による悪影響はないと考えています。小倉さんには幸せになって欲しいと願っているので、これまで通りＣＭ出演を続けていただきたい。お客さまもママという同じ立場で応援してくれると思います」

　小倉の人気はしばらく続きそうだ。

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